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自闭症儿童的语言训练七部曲
作者:admin 来源:本站 发布日期:2011-02-22 点击次数:1435


        自闭症的三大障碍中,家长最着急能得到改善的就是语言障碍,语言障碍主要表现在:1. 学舌式说话。2. 存在发音问题。3. 语言理解能力差,缺乏逻辑能力。4. 语言表达障碍。
        自闭症孩子经常出不愿意与人交往,不愿意和人说话。其实他们不说话,是由于发音及语言理解障碍,表达能力低下。自闭症儿童可为发音,但要求了发某音时,他却只能模仿训练人员的口型不能为音;或能发音,却很费力,显得气很短,只能说一两个音节,自然就少说话或不说话了。
       自闭症孩子语言障碍的特点呈现出:大多数自闭症儿童一般可以说单音或双音,但表现出鹦鹉学舌。不会因环境改变而使用,常常是你说什么,他讲什么。自闭症儿童一般都有无意义的发音。有的多有的少,有些无意义发音与正常儿童正在学发音前的无意义发音一样,也有些自闭症儿童发出异常的声音,如尖锐的声音是噪音运用障碍的表现。在模仿发音的时,部分自闭症儿童表现正常,也有部分则出现音节停顿延长、音节减少、音节重复、后加多余音节,延迟模仿,声音小等不同程度的问题。一些自闭症儿童在说话时有怪异或其他自己的习惯用语,如尾音拉得长,音调高等。语言理解能力弱、表面化,对抽象问题难于理解,缺少逻辑性。对语言有一个正确的理解是掌握和运用语言的一个重要的因素,是基础。可以通过简单的语言指令理解测试,来了解儿童的理解能力水平,以现都存在不同程度的障碍,从而影响语言的发展。语言表达是语言运用的具体体现,发音困难,理解弱,影响了语言的表达与使用,如常混淆“你、我、他”的用法。
        自闭症孩子的言语行为表现出两种状态,一种为经常性状态言语,一种为偶尔出现的瞬间高于经常性言语水平的语言。瞬间言语为生以下几种情况:面对压力,有需要、服从命令、回答问话、兴奋、模仿、无明显原因。瞬间语言的存在说明自闭症儿童存在儿童语言潜力,为治疗提供基础。
        自闭症孩子的语言训练顺序为从发单音、仿说词、仿说句子、自动说、简答、代名词的使用一直到对话与叙述。
        我们在给自闭症孩子语言康复训练时,可以分为7部训练:
       首先我们进行呼吸训练:其训练目的是改善呼气的气流量和气流的控制。气流的控制训练包括鼻吸气、嘴呼气。呼气时尽可能长地发“S”、“F”等摩擦音并变换摩擦音的强度、长短。尽可能长时间交替地发元音、摩擦音。低声一口气数1、2、3…,进一步改变数数时发音强度等。
       第二是发音训练:目的是改善声带和软腭等的运动。例如深吸一口气,呼气时咳嗽,然后将这一发音动作改为发元音“O”,大声叹气,促进发音启动;一口气尽可能长地发元音,由发单元音逐渐过渡到一口气发2~3个元音,进行持续发音训练;数数、发元音并不断变化音量来练习音量控制;按3~8个音度(音阶)唱“ma-ma-ma”等,练习音调控制;深吸气,鼓腮维持数秒,然后呼出或发双唇音及摩擦音练习控制鼻音。
       第三是发音器官的锻炼:舌头运动(向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌,舌在口内旋转),以克服舌尖、舌根运动不灵活;鼓气练习,声带震动练习。下颌的上下左右运动;口唇的前突、收拢、左右运动,鼓腮;重复发元音、爆破音使软腭抬高等,可配合应用冰、毛刷快速刺激、压力、牵拉与抵抗等。
      第四是韵律训练:目的是改善说话时的速度、抑扬顿挫、重音等韵律,使言语更自然更清晰。强调关键词前后停顿,关键词重读,保持正常的间歇。练习各种语调的语句,如疑问句、命令句、感叹句等及表示不同感情的语句。重读句子中的一个词,使语义改变。
      第五是言语训练:包括听理解训练、阅读理解训练、口语表达训练
      听理解训练:单词的辨认; 执行指令;回答是与否问题;
      阅读理解训练:视知觉障碍的训练;短文理解;
      口语表达训练:用自动语训练;用正反义词、关联词训练;单词的表达训练:复述练习。词组完成练习。视物呼名:找词练习:
      句子表达训练:语法训练,语义联系训练,
      实用化训练:与患者讨论一些身边的人、事件、物品,让患者发表意见,并自由叙述。
      第六是书写训练:
      抄写:先按词性进行分类抄写,有助于患者理解语义。然后然患者进行完形练习,给出一个不完整地词组或句子,让患者从多项选择答案中选出合适的词或词组,填入使其完整。如一杯…(果汁);学生在…(上课)。逐渐增加句子的长度和难度。
       听写练习:出示匹配的字卡与图片10~20张,患者一边听一边看,让患者写出听写的单词。然后增加难度先后移去字卡和图片,听写单词。随着听写能力的提高,进一步练习听写不同难度的句子和短文。
       自发书写练习:患者看图片、物品写出单词。给出一些名词,让患者在前面写出适当的动词。给出一些不完整的句子,填写适当的词,使句子完整。看动作图片,写出叙述短句。描写朋友、家人的外貌特征,去过的旅游胜地的景色,发生的事件。写日记、信件等。
    第七是朗读练习
    朗读单词:出示单词卡,治疗者朗读数遍,然后和患者一起朗读,最后让患者自己朗读。
    朗读句子、短文:方法同上。朗读速度先慢速,然后逐渐接近正常速度。
    朗读篇章:从报纸、杂志等中选出感兴趣的内容,反复练习朗诵。
      当孩子能按要求说话的时候,我们就要训练孩子的语言表达能力了,一个重要的原则就是“与孩子平等交流”。多向孩子提一些问题,由孩子自己来表述;当孩子表述出现困难时,换个角度进行提问,或是给出一些提示,切忌粗暴打断或是由家长“代劳”。例如,家长让孩子讲讲今天学到的故事,许多孩子讲了一句“在很久很久以前”就说不下去了,此时家长可以给孩子一些提示:“很久很久以前有个什么人呢?” “哪吒!” “哪吒都做什么了?”“哪吒闹海!” “是吗?那你给我们讲讲哪吒闹海的故事好不好?”……站在孩子的角度,循循善诱,他们的精细加工和言语组织的能力就会得到逐步改善。相反,家长若是面露失望,催促孩子“说啊!” “很久很久以前怎么了?”甚至于责备孩子“每回都这样,故事讲半截就没了”,如此种种,无疑会给孩子造成巨大的压力,并彻底扼杀了孩子自我表达的欲望。
        在孩子训练语言时要给于良好的生活基础:较为宽松的生活空间、良好的生活气氛、孩子充足的社会性接触,还有孩子运动能力发展,才是孩子语言发展的真正桥梁。
 
 

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